DOMANDA D.S.G.A PER DISPONIBILITA’ INCARICO

ALL’UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER L’ABRUZZO UFFICIO IV-

AMBITO TERRITORIALE PER LE PROVINCE DI CHIETI E PESCARA

ANNO SCOLASTICO 2023/2024

AVVERTENZA

La compilazione del presente modulo di domanda avviene secondo le disposizioni previste dal D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, “Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa”.

In particolare:

- I dati riportati dal richiedente assumono il valore di dichiarazioni sostitutive di certificazione rese ai sensi dell’articolo 46; vigono, al riguardo, le disposizioni di cui all’articolo 76 che prevedono conseguenze di carattere amministrativo e penale per il richiedente che rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità.

- Ai sensi dell’articolo 39 la sottoscrizione del modulo di domanda non è soggetta ad autenticazione.

- I competenti uffici dell’amministrazione scolastica dispongono gli adeguati controlli sulle dichiarazioni rese dal richiedente secondo quanto previsto dagli articoli 71 e 72.

- I dati richiesti nel modulo di domanda sono acquisiti ai sensi dell’art. 16 in quanto strettamente funzionali all’espletamento della presente procedura.

domanda da inoltrare, sia per le scuole di Chieti che per quelle di Pescara, entro le ore 23,59 del 9 settembre 2023 al seguente indirizzo di posta elettronica:

uspch-pe@postacert.istruzione.it

Il/La sottoscritt…cognome………………….……….………………………………………………

nome …………………………….…………………………………………………………………….

nato/a a ……………………………………………………………………….……………………., provincia ……….. il ….../……/……..

codice fiscale …………………………………………………………………………………………. recapito: via ………………………………………….………………………………..………………

comune ………………………..……………………. (……..…)

1° recapito telefonico ……………………………………….…...

2° recapito telefonico …………….…………………….……..…

indirizzo e-mail ……………………………………………………………………………………

• titolare presso ………………………………………..……………….

Comune ………………………………..……… (……)

• in servizio presso ………………………………..……………..….

comune …………………………………………………………….…… (……)

in qualità di:

• □ D.S.G.A di ruolo con titolarità presso ……………………………………………………………

• □ Assistente Amministrativo a tempo indeterminato titolare presso …………………………………………………………………………………………………………

• □ Assistente Amministrativo a tempo determinato in servizio presso …………………………………………………………………………………………………………

• non in servizio ma inserito nelle graduatorie d’istituto della provincia di …………………………

DICHIARA

ai sensi del D.P.R. 445/00, consapevole delle responsabilità amministrative e penali derivanti da dichiarazioni non rispondenti al vero:

□Assistente Amministrativo a tempo determinato di essere in possesso del seguente titolo di studio: - laurea specialistica in giurisprudenza (o titolo equipollente);

- laurea specialistica in scienze politiche, sociali e amministrative (o titolo equipollente);

- laurea specialistica in economia e commercio (o titolo equipollente);

conseguita nell’a.a. …………………….……. con votazione …………………………..……

presso l’Università …………………………………………………………………………….

□ di essere stato immesso in ruolo nel profilo di Assistente Amministrativo a decorrere dall’a.s. ……………….………………………………..……….

□ di aver accettato una nomina per il profilo di Assistente Amministrativo e di avere svolto, nell’a.s. …………………………………, incarico da DSGA presso la seguente istituzione scolastica …………………………………………………………………………………………………….…..

□ di essere incluso nella graduatoria permanente del personale Amministrativo, Tecnico e Ausiliario per la provincia di ………………………………………………. ai sensi dell’art. 554 del D.L.vo 297/94 per il profilo di Assistente Amministrativo con punti ……………………….………..;

□ di essere incluso nelle graduatorie d’Istituto di I, II e III fascia

per la provincia di …………………………………………………………………………………. nel profilo di Assistente Amministrativo con punti ……….………. ;

□ di essere incluso nelle graduatorie di merito di altre regioni in seguito al superamento di tutte le prove del concorso DSGA bandito con DDG n. 2015/2018 con punti …………….…………..

presso la Regione …………………………………………………………………………………

Il/La sottoscritt………………………………………………………………………………………

CHIEDE

l’utilizzo in qualità di D.S.G.A. presso le seguenti sedi nell’ordine sottoindicato:

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……………………………………………………………………

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…………………………………………………………………...

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Data_____________________________________________

FIRMA _______________________________________________

SI PREGA DI COMPILARE IL MODULO NELLE PARTI DI INTERESSE CON TUTTI I DATI RICHIESTI AL FINE DI CONSENTIRE A QUEST'UFFICIO UNA SOLLECITA E COMPLETA VALUTAZIONE DEL CONTENUTO DEL MODULO IN PAROLA .